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剖腹产后,月经状况要重视,起因可能是刀口愈合不良

日期:2014/4/24 17:45:51  来源:保定市第一医院

  剖腹产后,月经状况要重视,起因可能是刀口愈合不良

  妇科门诊中,剖腹产造成的子宫壁疤痕可能让月经经血滞留,千万不可小觑。医师强调,因剖腹产使子宫颈疤痕组织形成凹洞,造成经血流不干净,目前可利用微创内视镜手术将子宫壁疤痕伤口愈合,让经血正常排除,犹如子宫整形术,不仅安全性高,更可远离后续经血滴滴答答流不完的窘况。

  剖腹产后遗症 恐经血不断

  例如,部分选择剖腹产的女性,在生产后,面临经期变长的情况,有的人从原本7天变成8到9天,最后甚至变成14天,还有人长达21天,但生理周期不变,每个月总有1/2的时间,饱受经血不断的苦恼,好不容易才清爽几天,“好朋友”周期又开始,又面临经血不断的循环。

  这是因为剖腹产时,子宫颈的伤口在结痂后,结痂处的肌肉会收缩,让原本平滑的子宫颈形成一处凹陷,原本经血会经由子宫颈直流无碍排出,但因子宫颈的通道形成凹陷后,部分经血会淤积在凹陷处,才会造成后续经血滴滴答答流不完。

  微创手术 改疤痕伤口愈合

  庄乙真医师举例说,门诊中,1名42岁的王太太,生完第2胎后,发现每次月经周期都超过7天,常常20几天还在出血,几乎每天使用卫生棉、护垫,不胜其扰,即使看遍中西医,都说是收缩不好,却没办法根治。

  月经异常 剖腹产后遗症

  庄乙真医师强调,事实上,月经异常可以说是剖腹产手术后遗症。临床统计,每10个产妇中,有3至4人采剖腹手术,术后出现月经异常比例大概在4%至8%间,原因很多,其中很多是因剖腹伤口愈合后导致的子宫内壁伤口不平整及凹陷,因此出现经血滞留情况。

  由于以往类似情况因内视镜手术的不够普及,妇女不易接受再进行侵入式的手术改善,但目前患者可透过超音波诊断,如确实因为子宫残留疤痕造成凹陷,阻碍经血排干净,可透过健保给付的微创手术,或自费的达文西机械手臂手术治疗,就能永久有效改善问题。

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